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Douleur derrière le talon ? Raideur au lever ? Difficulté à courir ou à monter les escaliers ?
Il pourrait s’agir d’une tendinopathie d’Achille, une condition fréquente chez les marcheurs, les coureurs et les sportifs actifs.
Chez Kinatex, nos physiothérapeutes évaluent et traitent la tendinopathie achilléenne afin de vous permettre un retour sécuritaire à vos activités.
Qu’est-ce que la tendinopathie d’Achille?
Un tendon est une structure fibreuse qui relie un muscle à un os, comparable à une corde. Il transmet la force musculaire nécessaire au mouvement.
Le tendon d’Achille, le plus puissant du corps humain, relie les trois muscles du mollet (gastrocnémiens et soléaire) au calcanéum (os du talon). Il permet :
- De pointer le pied vers le bas
- De marcher et de monter les escaliers
- De courir et de sauter
À chaque pas, le tendon est mis sous tension, particulièrement en montée ou lors d’efforts explosifs.
La tendinopathie d’Achille survient lorsque le tendon est surchargé par rapport à sa tolérance à l’effort. Avec le temps, des changements structurels peuvent apparaître, diminuant sa capacité de récupération si la condition n’est pas traitée adéquatement.
Signes et symptômes de la tendinopathie achilléenne
- Douleur derrière le talon à la marche ou à la course
- Douleur qui diminue au repos, mais revient à l’activité
- Raideur matinale (qui dure typiquement quelques minutes avant de diminuer)
- Douleur à la mise en train (ex. : premiers pas après une période assise)
- Sensibilité au toucher du tendon
- Enflure ou épaississement du tendon
- Rougeur ou chaleur locale possible
- Diminution de la flexibilité de la cheville
- Boiterie si la douleur est importante
- Atteinte d’un ou des deux côtés
La douleur peut apparaître :
- Rapidement, après un changement important d’activité ou un traumatisme
- Graduellement, à la suite d’erreurs d’entraînement ou d’une biomécanique sous-optimale
Traitement de la tendinopathie d’Achille en physiothérapie
Un traitement précoce améliore considérablement le pronostic. Le plan d’intervention optimal comprend :
Une évaluation complète
- Analyse biomécanique
- Analyse du volume d’entraînement ou surcharge récente d’effort physique
- Élimination d’autres sources de douleur (ex. : atteinte lombaire référée dans le pied, irritation du nerf sciatique, etc.)
Programme d’exercices personnalisé
- Exercices spécifiques et progressifs selon les principes de quantification du stress mécanique
- Renforcement du mollet en priorisant la phase excentrique : en mettant l’accent sur la phase où le muscle s’allonge tout en travaillant, par exemple lorsqu’on redescend lentement le talon après être monté sur la pointe des pieds.
- Activité cardiovasculaire adaptée
- Correction de la technique de mouvement
Gestion de la charge (repos relatif)
Il est recommandé de rester actif, tout en dosant l’effort selon la réponse du corps. Une légère augmentation de la douleur (1 à 2/10) est acceptable si elle revient à la normale dans les 30 à 60 minutes suivant l’effort.
Modalités complémentaires :
- Puncture physiothérapique à l’aiguille sèche
- Thérapie manuelle orthopédique selon es trouvailles lors de l’évaluation
- Talonnette de gel pour diminuer la tension initiale
- Manchon protecteur si le frottement du soulier est douloureux
En cas de persistance des symptômes
Si, malgré une prise en charge adéquate, la tendinopathie persiste, un traitement par ondes de choc radiales est également offert chez Kinatex afin d’améliorer la guérison et de soulager les symptômes à moyen et long terme.
Pour en apprendre davantage sur cette dernière approche, nous vous invitons à consulter l’article suivant : Traitement par ondes de choc en physiothérapie
Prévention de la tendinopathie d’Achille
Il serait dommage d’interrompre une randonnée ou une saison de course à cause d’une blessure évitable.
Conseils pratiques :
- Planifier progressivement toute augmentation d’activité
- Respecter une progression d’entraînement graduelle
- Porter des chaussures confortables et adaptées à la demande sportive
- Renforcer vos mollets et la cheville
Les services de physiothérapie et de kinésiologie chez Kinatex vous aident à préparer votre corps adéquatement selon vos besoins spécifiques.
Quand consulter?
Consultez si :
- La douleur persiste depuis plus de 2 semaines malgré une diminution de vos activités ou revient à la reprise de celles-ci.
- La douleur limite vos activités quotidiennes ou sportives
- Vous remarquez une aggravation progressive
Un traitement rapide permet un retour plus efficace et durable à vos activités.
Prenez rendez-vous dès aujourd’hui
Vous souhaitez reprendre la course, la randonnée ou simplement marcher sans douleur?
Prenez rendez-vous dans la succursale Kinatex la plus près de chez vous et laissez nos physiothérapeutes vous accompagner vers un rétablissement optimal.
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