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De nombreuses personnes vivent des problèmes de santé pelvienne à un moment ou à un autre de leur vie, que ce soit à la suite d’une grossesse, d’un accouchement, des changements hormonaux liés à la ménopause ou encore de la pratique d’activités physiques à fort impact. Parmi les troubles les plus fréquents – mais encore trop peu abordés – figurent le prolapsus des organes pelviens (une sensation de lourdeur ou de descente dans le bassin) et l’incontinence urinaire d’effort (des fuites urinaires lors de la toux, des éclats de rire ou de l’exercice).
Si vous avez dû renoncer à certaines activités que vous aimez, comme la course à pied, l’entraînement en salle ou le levage de charges, en raison de ces symptômes, sachez que vous n’êtes pas seul(e). Plus important encore, la chirurgie n’est pas la seule solution.
Une approche conservatrice, reconnue et efficace en réadaptation périnéale et pelvienne est l’utilisation d’un dispositif médical appelé pessaire.
Qu’est-ce qu’un pessaire et comment fonctionne-t-il ?
Un pessaire est un petit dispositif souple fabriqué en silicone de qualité médicale qui est inséré dans le vagin. On peut le comparer à une orthèse pour le plancher pelvien : il soutient les organes pelviens (la vessie, l’utérus ou le rectum) lorsque ceux-ci se sont déplacés, afin de les maintenir dans une position plus anatomique pendant les activités quotidiennes.
En rétablissant ce soutien, le pessaire aide à soulager rapidement la sensation de lourdeur associée au prolapsus et procure un soutien mécanique au col de la vessie, contribuant ainsi à diminuer les fuites urinaires à l’effort.
Qui peut bénéficier d’un pessaire ?
Les pessaires sont offerts dans différentes formes et tailles afin de répondre aux besoins de chaque personne. Ils peuvent être utilisés temporairement ou constituer une solution à long terme.
Vous pourriez être une bonne candidate si vous présentez :
- Un prolapsus des organes pelviens : sensation de pression ou de lourdeur dans le bassin, inconfort au bas du dos ou impression qu’un organe descend, surtout en fin de journée ou après une longue période debout.
- Une incontinence urinaire d’effort : pertes urinaires lors de l’activité physique, du soulèvement de charges, de la toux, des éternuements ou du rire.
- Des symptômes liés au sport : fuites urinaires ou sensation de pression uniquement lors d’activités à impact élevé, comme la course, les sauts ou certains sports.
Une approche personnalisée : pourquoi l’ajustement est essentiel
Le pessaire n’est pas un dispositif universel. Chaque personne possède une anatomie, des besoins et des objectifs différents. C’est pourquoi un ajustement personnalisé est indispensable afin d’assurer son efficacité et son confort.
Votre professionnel(le) en réadaptation périnéale et pelvienne procédera notamment à :
Un ajustement personnalisé
Une évaluation permettra de déterminer la forme et la taille du pessaire les mieux adaptées à votre anatomie et au soutien recherché. Un pessaire bien ajusté ne devrait provoquer aucune douleur et devrait être à peine perceptible une fois en place.
Une évaluation en mouvement
Vous serez invitée à marcher, tousser ou effectuer certains mouvements afin de vérifier que le pessaire demeure bien en position lors des activités de la vie quotidienne.
L’apprentissage de son utilisation
Vous apprendrez à retirer, nettoyer et réinsérer votre pessaire de façon autonome à la maison. Plusieurs personnes choisissent de le porter uniquement lors d’activités physiques plus exigeantes et de le retirer ensuite.
Les bienfaits d’une approche combinée
Bien que le pessaire procure un soutien immédiat, il est encore plus efficace lorsqu’il est combiné à un programme de physiothérapie périnéale et pelvienne.
La physiothérapie permet de renforcer les muscles du plancher pelvien, d’améliorer leur coordination ainsi que la stabilité du tronc. Ensemble, ces interventions favorisent une amélioration durable des symptômes et une meilleure santé pelvienne à long terme.
Reprenez le contrôle de votre santé pelvienne
Les symptômes liés au plancher pelvien ne devraient pas limiter vos activités, votre entraînement ou votre qualité de vie.
Le pessaire constitue une solution sécuritaire, non chirurgicale et réversible qui vous permet de reprendre vos activités avec confiance et de continuer à bouger sans compromis.
Si vous souhaitez diminuer vos symptômes et retrouver un mode de vie actif, consultez un(e) professionnel(le) spécialisé(e) en santé pelvienne. Une évaluation personnalisée permettra de déterminer si un pessaire est une option adaptée à votre situation.
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