Comment traiter le nerf sciatique : enseignement, exercices et mobilisations

Il n’y a rien de plaisant à souffrir d’un nerf sciatique « coincé ». Si vous avez des douleurs à cet endroit, nombreuses sont les chances que vous cherchiez des façons de le « décoincer » et de soulager votre douleur.

Nous possédons deux nerfs sciatiques, c’est-à-dire un dans chaque jambe, et il s’agit du plus gros et long nerf du corps humain. C’est en grande partie grâce à lui si nous avons de la force musculaire et de la sensation dans nos jambes. Puisqu’il parcourt un grand trajet, des vertèbres lombaires jusqu’aux pieds, il peut être affecté à de nombreux endroits, causant ainsi des douleurs.

La sciatalgie, quant à elle, se caractérise par une douleur qui se propage le long de ce nerf, irradiant dans la fesse et à l’arrière de la jambe, voire parfois jusqu’au pied.

Symptômes communs à une sciatalgie

Plusieurs symptômes peuvent vous indiquer que votre nerf sciatique est atteint :

• Douleurs dans la fesse, la hanche, l’arrière de la cuisse et de la jambe, voire parfois jusqu’au pied
• Engourdissement de la jambe et sensation de fourmillement
• Faiblesse musculaire de la jambe
• Difficulté à marcher

Quel est le meilleur traitement pour le nerf sciatique?

Il existe quelques façons de soulager la douleur que vous pouvez ressentir et pour vous aider à reprendre votre fonction optimale; l’enseignement, les exercices et les traitements, incluant des mobilisations, sont généralement indiqués. Une approche active est recommandée.

Plusieurs types de professionnels tels des physiothérapeutes, des ostéopathes, des chiropraticiens et des médecins peuvent intervenir et traiter les symptômes liés à votre sciatique. Ces professionnels ont tous reçu une formation certifiée qui leur permet de vous offrir un traitement pour soulager vos douleurs et prévenir une récidive de sciatalgie.

Dans la plupart des cas, des séances de physiothérapie sont fortement suggérées pour traiter la sciatalgie. Notons que les traitements sont généralement indiqués pour une durée de plusieurs semaines, surtout lorsqu’il ne s’agit pas de votre premier épisode. L’enseignement est primordial : il faut comprendre votre problématique et sa cause, savoir ce que vous pouvez faire et ce que vous devriez éviter, connaître votre pronostic, etc.

Lors d’une séance, plusieurs techniques et mobilisations peuvent aussi être effectuées selon la cause de vos douleurs, notamment :

• Thérapie manuelle (mobilisations et manipulations)
• Puncture physiothérapique à l’aiguille sèche (PPAS)
• Thérapie aux ventouses
• Frictions, massages et techniques de tissus mous

Exercices : comment soulager le nerf sciatique?

Plusieurs exercices vous seront proposés par votre physiothérapeute afin de soulager vos symptômes, de renforcer vos muscles, d’améliorer votre mobilité et d’élever la qualité de vos mouvements et de vos postures. Les exercices prescrits seront individualisés et adaptés à votre situation. Ils doivent être pratiqués sur une base régulière afin qu’ils soient le plus efficace possible.

Voici un exemple de trois exercices à faire chez vous afin de soulager les douleurs sciatiques :

Bird dog

1. Prenez la position quadrupède (​​à quatre pattes avec les genoux et les mains à la largeur des hanches et des épaules). Maintenez votre région lombaire en position neutre, c’est-à-dire à mi-chemin entre un dos rond et un dos creux.
2. Levez une jambe vers l’arrière en vous assurant de ne pas arquer le bas de votre dos.
3. Maintenez la jambe parallèle au sol, puis levez le bras opposé.
4. Maintenez la position 2 secondes, puis redescendez le bras et ensuite la jambe. Alternez.
5. Répétez 2 séries de 10 répétitions de chaque côté.

Cet exercice vise à réactiver les muscles qui contrôlent les mouvements de votre région lombaire.

→ L’exercice sera efficace s’il est non douloureux et si le bas de votre dos n’a pas bougé.

Mobilisation du nerf sciatique

1. Prenez la position assise. Maintenez votre région lombaire en position neutre, c’est-à-dire à mi-chemin entre un dos rond et un dos creux.
2. Dépliez votre genou en levant votre pied vers l’avant. Arrêtez le mouvement avant de reproduire la douleur. Assurez-vous de ne pas arrondir le bas de votre dos en effectuant le mouvement.
3. Alternez entre la jambe gauche et la droite.
4. Répétez 2 séries de 10 répétitions de chaque côté.

Cet exercice vise à étirer le nerf sciatique et à mobiliser les tissus en périphérie du nerf.

→ L’exercice sera efficace s’il est non douloureux et si le bas de votre dos n’a pas bougé.

Extensions lombaires répétées

1. Couchez-vous sur le ventre.
2. Montez-vous légèrement sur vos coudes pour arquer le bas de votre dos. Vous pouvez ressentir une petite pression dans le bas de votre dos.
3. Maintenez la position quelques secondes.
4. Répétez 10 fois.

Cet exercice vise à soulager et à centraliser vos symptômes.

→ L’exercice sera efficace si, après l’avoir fait, vous sentez un soulagement de vos symptômes (moins intenses ou encore qui descendent moins bas dans votre jambe).

Comment la massothérapie peut-elle aider les cas de sciatalgie?

La massothérapie peut vous apporter un soulagement de la douleur et vous aider dans le traitement de la sciatalgie. Effectivement, l’inflammation des interfaces myofasciales (parties des fascias qui enveloppent le muscle) constituant le trajet du nerf sciatique peut contribuer à la douleur, à la limitation de mouvements et à la restriction de fonctions.

Ainsi, un rendez-vous en massothérapie pour masser les structures composant le trajet du nerf sciatique (les muscles du bas du dos, les fessiers, le muscle piriforme, les ischio-jambiers et les mollets) peut être indiqué.